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Encéfalo/virologia , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob , Proteínas 14-3-3 , Idoso , Autopsia , Encéfalo/patologia , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob/complicações , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob/diagnóstico , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob/imunologia , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob/terapia , Eletroencefalografia , Inibidores Enzimáticos/líquido cefalorraquidiano , Evolução Fatal , Humanos , Masculino , Tirosina 3-Mono-Oxigenase/líquido cefalorraquidianoRESUMO
Pocos estudios analizan la epidemiología de la hipertensión arterial (HTA) en población general de 15 a 85 años aplicando los criterios actuales. Sujetos y método. Realizamos un estudio epidemiológico transversal en etapas sucesivas sobre población general de Valladolid (España). En una primera etapa destinada a garantizar la representatividad de muestras menores tomadas al azar, realizamos una encuesta por correo breve sobre una muestra aleatoria de 34.742 personas. En una segunda etapa estudiamos una muestra estratificada de 1.500 individuos mediante una encuesta por correo extensa, y de ellas seleccionamos a un tercio al azar y les hicimos además entrevista en consulta con toma de la presión arterial (PA) mediante un esfigmomanómetro automático Omron-711 validado. Resultados. La prevalencia de HTA (PA 140/90 mmHg) fue del 32 por ciento en la población general y alcanzó el 77 por ciento entre los mayores de 65 años. La prevalencia fue mayor en mujeres y únicamente el 44 por ciento del total de los sujetos se reconocía hipertenso. La prevalencia de HTA sistólica aislada (PAS 140 mmHg y PAD < 90 mmHg) en la muestra de población general fue del 14 por ciento, más común en mujeres a cualquier edad, la de diastólica aislada (PAD 90 mmHg y PAS<140 mmHg) del 5 por ciento y la hipertensión de pulso (PP 65 mmHg ) del 14 por ciento. La prevalencia efectiva de HTA (población con PA 140/90 mmHg tratada o no tratada) fue del 24,7 por ciento. El 71 por ciento de los hipertensos conocidos (14 por ciento del total de hipertensos) estaba en tratamiento antihipertensivo farmacológico, aunque únicamente el 23 por ciento estaba controlado con cifras inferiores a 140/90 mmHg (7,8 por ciento del total de hipertensos).Conclusión. La HTA afecta a un tercio de nuestra población, aunque menos de la mitad son conscientes de ello. Uno de cada 4 adultos padece una HTA sin control efectivo. El grado de control en población general es malo, aunque con una leve tendencia a mejorar y similar al detectado en otros subgrupos de población. Es necesario mejorar la detección y la eficiencia en el control de la HTA conocida y tratada (AU)
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Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Humanos , Hipertensão/diagnóstico , Hipertensão/terapia , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Prevalência , Fatores de Risco , Espanha/epidemiologiaRESUMO
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Assuntos
Idoso , Masculino , Humanos , Síndrome de Creutzfeldt-Jakob , Tirosina 3-Mono-Oxigenase , Evolução Fatal , Autopsia , Eletroencefalografia , Inibidores Enzimáticos , Tirosina 3-Mono-Oxigenase , TelencéfaloRESUMO
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Idoso , Masculino , Humanos , Escarro , Derrame Pleural , Brônquios , Equinococose , Imageamento por Ressonância MagnéticaRESUMO
El análisis del consumo de fármacos antihipertensivos en población general tiene gran interés por permitirnos analizar los hábitos de prescripción médicos y de consumo por los pacientes; los datos existentes se basan en estimaciones a partir del número de envases vendidos o se han obtenido de cohortes. Desarrollamos una encuesta por correo destinada a conocer de forma directa los antihipertensivos empleados en población general. La prevalencia autodeclarada de hipertensión es del 14,23 por ciento de la población, la mitad de ellos no toma antihipertensivos, uno de cada cuatro tratados lo es con más de un antihipertensivo, que en el 27 por ciento es una asociación comercial. Los hipertensos tratados suponen el 7,5 por ciento de la población mayor de 14 años. Los pacientes hipertensos toman más fármacos/día que la población no hipertensa, el consumo es mayor en mujeres y aumenta con la edad. Uno de cada tres antihipertensivos corresponde a un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA), uno de cada cuatro a un diurético o diuréticos asociados, uno de cada cinco a un calcioantagonista y sólo uno de cada quince es un betabloqueante. Captoprilo fue el más utilizado (16,7 por ciento), seguido por amilorida-hidroclorotiazida, enalaprilo, nifedipino, amlodipino, clortalidona y atenolol; estos siete principios suponen algo más de la mitad de los tratamientos empleados. Si suponemos que cada hipertenso toma la dosis habitual media de cada antihipertensivo (AH) cada día, podemos estimar las dosis diarias definidas (DDD), 1.000 habitantes/ día en mayores de 25 años resultarían 144,6 DDD/1.000 habitantes/día, aunque en realidad sabemos que son 110 los hipertensos tratados/1.000 habitantes/día. Comparado con una encuesta directa, la estimación del consumo de antihipertensivos a través de los dispensados, aunque permite estimar el perfil de los antihipertensivos empleados, sobreestima el número de hipertensos tratados si consideramos que los hipertensos son tratados con una DDD; además esos medicamentos vendidos pudieron ser indicados para tratar otros procesos o no ser realmente consumidos (AU)
